Az injekciós fájdalomcsillapítás nagyon hatékony: perceken belül enyhíti a fájdalmat és erőteljesen lép fel a gyulladás ellen is. Azonban gyógyulást nem hoz. Emiatt az injekció után is szorgalmasan folytatni kell a kiírt kezelési tervet ahhoz, hogy elérhesse célját és tartósan meg is tarthassa az elért célt. Alagút szindrómák Mik az alagút szindrómák tünetei és kezelési módjai? Alagút szindrómák ott fordulnak elő, ahol a végtagban futó idegek nyomás alá kerülhetnek. Ez a nyomás az ideg ellátási területétől és funkciójától függően különböző tünetekben nyilvánulhat meg. Leggyakrabban a csukló és a könyök tájon lévő idegek összenyomatása által kialakuló tünet együttessel találkozunk. Alagútszindróma kezelése gyógytornával A fájdalomterápiás vizsgálatról egy kész kezelési tervvel távozhat, amely egy térképet ad ahhoz, hogy elérje célját a kezelésben — legyen az bármi.
A kéz finom mozgásaiért felelős tenyéri kis izmok beidegzését is ez az ideg végzi, így gyakrabban fordul elő az ujjak finom mozgásainak a zavara. A kiváltó októl függően a panaszok lehetnek időlegesek. Elhanyagolt esetben állandósul az ujjak zsibbadása és a kéz ügyetlensége. A felső végtagon előfordulhat egyéb alagút szindróma is, de a nyaki gerinc elváltozásai is hasonló tüneteket produkálhatnak. Mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni, mert időben elkezdett kezeléssel a folyamat gyakran műtét nélkül is gyógyítható. Mivel különböző betegségek hasonló tüneteket produkálhatnak, nagyon fontos a betegség pontos diagnosztizálása, mert a terápia csak akkor vezethet eredményre, ha a megfelelő elváltozást kezeljük. A korábbi diagnosztikában az ENG, EMG vizsgálat volt az egyedüli lehetőség, manapság a fájdalommentes ultrahang vizsgálat is megfelelő mértékben mutatja meg az elváltozás helyét. Ha a tünetek hátterében a csukló, vagy a könyök táji ideg leszorítás igazolódott szóba jön a terület műtéti feltárása és az ideg felszabadítása a leszorítás alól.
Az alkar és a kéz területén fájdalom, érzéskiesés, zsibbadásérzés jelentkezik. A kéz kisizmainak, a tenyérpárnának a gyengesége, sorvadása következhet be. A porckorongsérv "Nem emelhetek nehezet, mert porckorongsérvem van. " Sokak számára ismerős lehet ez a mondat, de hogy mi is ez a betegség pontosan, és mit lehet tenni ellene, már talán kevésbé ismert. A porckorongsérvről A scalenus szindróma esetében a tünetek előbb átmenetiek, majd állandósulnak, és főleg a kar lógó helyzetében jelentkeznek. A hyperabdukciós szindróma esetében a tünetek a jellegzetes testtartás felvétele után jelentkeznek, majd megszűnnek a testhelyzet megváltoztatásával. A keringés nehezítettségével kapcsolatos tünetek egyike a Raynaud-jelenség. Ennek során a kézujjak elfehérednek, majd elkékülnek, végül vöröses árnyalatúak lesznek. A jelenség során érzéketlenség, fájdalom léphet fel az érintett területen. A costoclaviculáris szindróma esetén a kar ödémája jellemző, mivel itt a véna is kompresszió alá kerül, így a vér csak nehezítve tud a végtagból eltávozni.
Bár honlapunk elsődlegesen a gerincbetegségekre fókuszál, de nem hagyható ki azon kórképek bemutatása sem, amelyek a tünettan jellegét illetően a gerincproblémákat kísérő panaszokra nagymértékben hasonlítanak, vagy egyeznek is azokkal. E betegségek között első helyen említendők az úgynevezett alagút szindrómák, amelyről az alsó végtag vonatkozásában a Nem gerinc eredetű ideggyulladás ról szóló írásunkban már tettünk említést. Alagút szindrómának nevezzük azokat a kórképeket, amelyek úgy jönnek létre, hogy a test különböző pontjain található, és anatómiailag preformált izmok közötti hasadékban, csontos-szalagos alagutakban haladó idegek nyomás alá kerülnek. A leggyakrabban előforduló alagút-szindrómák közé tartozik a karpális alagút-szindróma. Szinonimái: carpal tunnel syndrome, karpális csatorna szindróma, kéztőalagút szindróma, kéztőcsatorna szindróma. Az irodalmi hivatkozás nagy szórást mutat a gyakoriságot illetően, azaz évente 100 új esetet diagnosztizálnak 100. 000 lakosra, de Angliában például 329 előfordulással számolnak évente 100.
Lassan rájöttem, hogy a csukló támaszkodással járó mozgásokat ne végezzem, mert az mindig ront az állapotomon. De Angéla még mindig a nyakamnál kezelte a kilépő idegeimet, a csuklómnál csak néhány fogást csinált. És mégis beindult a gyógyulás! Kicsit sűrítettük a kezeléseket. Én magam sem mertem benne hinni, de eljutottam oda, hogy újra érezni tudtam az ujjbegyeimmel, lassan mellékvágányra került a kézproblémám. Észre sem vettem, hogy van kezem. Csak tettem a dolgom, végeztem újra a munkám. Újra örömmel tudtam DOLGOZNI! Hosszú út volt, belefáradtam a félelmekbe, fájdalmakba, de jó úton haladtam, és jó úton vagyok… Köszönöm Angélának, hogy visszaadta imádott munkámat, hogy én is tovább gyógyíthassam a betegeimet! A terapeuta: Átütő változás! Mikor legutóbb eljött Zsuzsa a már uralhatatlan kéz fájdalom, zsibbadás tüneteivel és a leletével, a teljes kétségbeesés uralta az állapotát. Az orvosok a műtétben látták a megoldást, az idegek felszabadítására. Az objektív vizsgálat azt mutatta, hogy ott a baj, de tudva az ezzel járó következményeket reménykedve kérte a segítségemet.
Az ideg bőrágának ellátási területén érzészavar észlelhető. Tekintsünk át néhányat az alsóvégtagi alagút szindrómák közül! A ligamentum inguinale tünetegyüttesnél a comb külső területén támad érzészavar. Ez többnyire zsibbadás, de gyakran kellemetlen, égő fájdalom is társul hozzá. Kezdetben csak időnként jelentkezik, huzamosabb állást, járást követően, néha éjszaka fokozódik. Az adott bőrfelületen a takaró érintése is kellemetlen érzést okozhat. Az idegi kompresszió ebben az esetben a hasüregben, vagy a lágyéktájon következik be. Terhesség alatt a növekvő méh által okozott nyomás következtében léphet fel. Az elülső tarzális alagút szindróma az ideg (n. peroneus profundus) a lábháton a belső és külső boka között húzódó szalag között komprimálódik. Égő fájdalom jelentkezik az I. és II. lábujj területén, mely kiterjedhet az egész lábközépre. A láb kissé gyengébb lehet, a lépés bizonytalanná válhat. A mediális tarzális alagút szindrómánál a belső boka alatt nyomódik meg az ideg (n. tibialis).
Ha az inak vagy a keresztszalag megdagad, az idegbe szorul, mert nincs hely, ahova kitérhetne. Az idegek igen érzékenyen reagálnak a nyomásra - amint azt bárki megtapasztalhatta, ha könyökénél megütötte vagy erősebben megnyomta a "zenészideget". A csuklónál futó kézközépi ideg (nervus medianus) nyomásra jellegzetes zsibbadással és fájdalommal reagál, amit az említett három ujjban tapasztalhatunk, különösen éjszaka. Sokszor az is elegendő, ha kezünket ilyenkor megrázogatjuk vagy csak kitesszük a takarón kívülre. A kórkép rosszabbodásával már gondunk lehet bizonyos dolgok megfogásával vagy kézben tartásával (pl. begombolkozás). Sok esetben a panasz mindkét kéznél jelentkezik. Néhány év elteltével a hüvelykpárna izomzata elsorvadhat a hiányzó idegi stimuláció következtében. Ebben a stádiumban az ideg jóvátehetetlen károsodást szenved, és nem tud meggyógyulni. Sokféle ok lehet a háttérben: reuma vagy erősport Sokféle betegség előidézheti az alagút-szindrómát: - Rossz kéztartásban meggyógyult kéztörés, ízületi betegségek, csontkinövések a csukló táján.
A TOS olyan kórképek összefoglaló neve, melyek a nyaki szakasz anatómiai rendellenességeinek következtében alakulnak ki. Lényege, hogy a nyak területén található nagyerek, illetve a felső végtag idegfonata nyomás alá kerül, melynek következtében állandó vagy ideiglenes, gyakran nehezen meghatározható tünetek alakulnak ki. A TOS (mellkaskimeneti szindrómák, thoracic outlet syndrome) körébe három betegség tartozik: scalenus szindróma, costoclaviculáris szindróma, hyperabdukciós szindróma. A kórképek elnevezése a kiváltó okokra utal, vagyis azokra az anatómiai képletekre illetve testhelyzetre, amelyek az adott betegség tüneteit okozzák. A mellkaskimeneti szindrómák diagnózisában és kezelésében leggyakrabban több orvostudományi terület szakemberei vesznek benne részt (neurológus, angiológus, radiológus, reumatológus). A hátfájdalom okai A hátfájás rendkívül gyakori, az emberek 60-70 százalékát érinti élete során. A fájdalom többek között eredhet a csigolyatestekből, vagy a közöttük elhelyezkedő porckorongokból illetve kisízületekből, a gerinc melletti szalagokból, izmokból, ideggyökökből és a belső szervekből (vese, aorta, gyomor) is kisugározhat.
Zsibbadás a kézben – az alagút szindróma tünetei Jakab Gábor PhD Létrehozva: Jakab Gábor PhDa Neurológiai Központ neurológusa az okokat és a kezelési lehetőségeket vette számba. Mi vezethet az idegek összenyomatásához? A nyomás alá került idegek az érintett testrészben okozhatnak tüneteket. Ha a nyomás az ideggyököt éri, az kisugárzó fájdalom forrása is lehet, melyet akár közel 1 méter távolságban érezhetünk az eredeti októl. Magát a nyomást számos tényező eredményezheti. Ilyen problémát okozhatnak a kézben, a karban a sokáig ismételt mozdulatsorok; a diabétesz, egyes kardiovaszkuláris betegségek pedig szintén növelhetik az idegek veszélyeztetettségét. Kockázati tényezőnek számít a várandósság, az elhízás, a pajzsmirigy alulműködés, az agyalapi nyaki alagút szindróma rendellenességei. Ciszták, daganatok, vérrögök, a rossz testtartás, és az öregedéssel járó gerinc- és csigolya deformitások is vezethetnek az idegekre nehezedő nyomás fokozódásához. Tünetek az egyes testrészekben Nyak, vállak Ha a nyaki idegek kerülnek nyomás alá, az kisugározhat a vállakba is, éles, égő fájdalmat okozva a nyakban, karokban, különösen a fej elfordításakor vagy billentésekor.
Ez célzott gyógytornát, a helyes testtartás elsajátítását jelenti. A vállöv erősítését célzó gyakorlatok, és a túlzott megerőltetés kerülése szintén jó hatású a fenti betegségek esetén. A nyaki borda kóroki szerepének bizonyítása után annak műtéti eltávolítása javasolt. Szóba jöhet még az I. borda eltávolítása, az elülső musculus scalenus átvágása. Forrás: WEBBeteg Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit, családorvos